Samsjuklighet: När missbruket kamouflerar psykisk ohälsa

En guide för dig och dina anhöriga

Att leva med ett beroende är sällan en isolerad händelse. Ofta är det som syns på ytan – flaskan, tabletterna eller de vita strecken – bara toppen av ett isberg. Under ytan döljer sig ofta en annan verklighet: psykisk ohälsa. När ett beroende och en psykisk diagnos existerar samtidigt kallas det för samsjuklighet.

På The House ser vi ofta hur missbruket fungerar som ett effektivt men livsfarligt kamouflage för underliggande problem. För att nå en hållbar förändring räcker det inte med att bara behandla beroendet; vi måste våga lyfta på rökridån och se hela människan.

Självmedicinering – en kortsiktig lösning på ett långsiktigt problem

Många som hamnar i ett beroende har börjat använda substanser som ett sätt att hantera outhärdliga känslor eller en kaotisk inre miljö. Det börjar ofta som en form av självmedicinering:

Obehandlad ADD/ADHD: Droger eller alkohol används för att ”tysta bruset” och finna fokus i vardagen.
Ångestsyndrom: Alkoholen blir den enda ventilen som ger tillfällig lindring vid panikångest eller social fobi.
Trauma och PTSD: Substanser fungerar som en bedövning mot smärtsamma minnen och flashbacks.

Särskilt fokus: Bipolär sjukdom och "pendlingens" pris

Vi möter ofta klienter som lever med en bipolär diagnos. För dessa individer blir substansbruket ofta ett verktyg för att försöka reglera extrema känslomässiga ytterligheter. I den depressiva fasen används substanser som en ”motor” för att orka, medan man i den maniska fasen använder alkohol eller lugnande medel som en ”broms” för att dämpa ruset och få sova.

Problemet är att substanserna fungerar som bensin på elden; de kan trigga maniska episoder eller fördjupa en depression till livsfarliga nivåer. Dessutom maskeras sjukdomens naturliga cykler av ruset, vilket ofta gör att det tar åratal innan personen får rätt diagnos.

Hönan eller ägget – vad kom först?

Inom beroendevården diskuteras ofta vad som startade processen. Sanningen är att sambandet mellan psykisk ohälsa och beroende är cirkulärt snarare än linjärt.

Självmedicinering (Ägget): En underliggande problematik, t.ex. en bipolär diagnos eller trauma, driver personen mot substanser för att hitta lindring.
Substansinducerad ohälsa (Hönan): Långvarigt missbruk förändrar hjärnans kemi och skapar psykisk ohälsa som inte fanns där tidigare.
Gemensamma sårbarhetsfaktorer: Genetik och miljö kan göra en person känslig för både depression och beroende samtidigt.

När missbruket döljer diagnosen

Det största hindret för att få rätt hjälp är att missbruket ofta kamouflerar den egentliga orsaken till att personen mår dåligt. Inom den traditionella vården nekas patienter ofta utredning så länge de är aktiva i sitt missbruk. Detta skapar en farlig moment 22-situation:

Symptomen blandas ihop: Är det ångest orsakad av abstinens, eller är det en grundläggande ångestsjukdom?
Personlighetsförändring: Den personlighet som missbruket skapar – lögnerna och isoleringen – döljer den person som egentligen lider av djup sorg eller en bipolär pendling.
Felbehandling: Om man bara behandlar missbruket men lämnar en grundläggande diagnos obehandlad, är risken för återfall nästintill hundraprocentig så fort livet blir utmanande igen.

Att behandla hela människan på The House

För att nå en hållbar nykterhet räcker det inte med att bara ta bort substansen. Om vi tar bort ”medicinen” men lämnar kvar den obehandlade smärtan, kommer suget efter lindring förr eller senare att bli för starkt.

På The House Rehab arbetar vi integrerat. Vi förstår att vägen till tillfrisknande kräver att vi adresserar både beroendesjukdomen och den psykiska ohälsan samtidigt. Genom att titta bakom kamouflaget kan vi hjälpa våra klienter att förstå varför de började använda substanser från första början och stabilisera grundmåendet.

Tecken på att det kan handla om samsjuklighet:

Du har försökt sluta på egen hand men drabbas av en ångest som känns omänsklig att hantera.
Ditt humör svänger kraftigt mellan extas och djup depression, oavsett om du är påverkad eller inte.
Du upplever att substansen är det enda som gör att du ”fungerar” normalt i sociala sammanhang eller på jobbet.

Behöver du eller någon du känner hjälp att se bakom rökridån? Vänta inte på att ”lösa missbruket först”. Vi hjälper dig med en helhetsbild och en individanpassad väg framåt.

Boka ett förutsättningslöst samtal med oss idag

[email protected]
076-600 80 30